Отомикоз уха и препараты для его лечения

Отомикозом называют воспаление наружной части слухового прохода, вызванного грибами-паразитами. Чаще всего это заболевание возникает из-за пренебрежения правилами личной гигиены или по причине необоснованно долгого пребывания в ушной раковине инородных тел (к примеру, берушей, слуховых аппаратов, наушников и т. д.). Выявив симптомы отомикоза, лечение назначается исключительно ЛОР-специалистом, и, как правило, оно связано с применением мазей на водной основе либо на спирту.

Причины и симптомы отомикоза уха

Отомикоз уха представляет собой грибковое заболевание уха. Возбудители заболевания, как правило, грибы Aspergillus, Penicillium и Candida. Наружные грибковые отиты у детей вызываются обычно грибами рода Penicillium, средние — рода Candida. Отомикозы в детском возрасте развиваются гораздо чаше, чем принято считать, в первую очередь у детей от 1 года до 5 лет.

Отомикозы по локализации подразделяют на грибковый наружный и грибковый средний отит. Болезнь обычно имеет хроническое течение, что связано с ошибочной диагностикой и трудностями лабораторного определения возбудителя. Одной из причин отомикоза является избыточное применение местных антибиотиков.

При заболевании, вызванном плесневыми грибами, иногда возникает острое обострение с интоксикацией. Ещё один симптом отомикоза — повышение температуры тела до 38-39 °С. При наружных микотических отитах больные жалуются на умеренную болезненность и зуд в ухе, шум и ощущение заложенности.

В младшем возрасте наиболее часты кандидозные поражения. Чем ребенок старше, тем более вероятно высевание плесневых грибов. Реактивные воспалительные процессы у детей проявляются интенсивнее, с большим количеством патологического отделяемого в очаге микоза, а также выраженной инфильтрацией и гиперемией тканей. В отличие от взрослых у детей отсутствует зуд при сильных болях в ухе и обильных выделениях. Реже клинические проявления схожи с картиной мокнущей экземы с отечностью, мацерацией и гиперемией кожи наружного слухового прохода.

 

Посмотрите на фото: при отомикозе резко выражены реактивные изменения стенок наружного слухового прохода, инфильтрация в виде валиков в его костном отделе. Практически всегда в процесс вовлекается и барабанная перепонка. Порой она неравномерно выпячена, поэтому создается впечатление о перфорации.

Лечение отомикоза уха препаратами

Лечение отомикоза проводится с учетом общего состояния больного, клинической картины, локализации процесса и вида гриба. При наружных грибковых отитах, как правило, показано только местное лечение. При кандидозах эффективными препаратами являются водные и спиртовые растворы хинозола, нистатиновая и левориновая мазь, мультифунгин, канестен. При отомикозах, которые вызваны плесневыми грибами, назначают 2%-ный спиртовый раствор флавофунгина, спиртовый раствор генцианвиолета, нитрофунгин, спиртовые растворы хинозола, растворы амфотерицина В, фунгифена, канестен. При грибковых средних отитах местное лечение отомикоза препаратами сочетают с общим лечением. При микозах, которые вызваны плесневыми грибами, применяют леворин, амфоглюкамин. При кандидозах назначают нистатин, низорал. Необходимое условие эффективности лечения — предварительная тщательная очистка от микотических масс, например перекисью водорода. Лечение длится обычно 3— 4 недели. Нельзя прекращать его несвоевременно, поскольку это приведет к быстрому обострению.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку: