Полезная информация о заболеваниях носа и дыхательных путей

Хронический гайморит у детей и взрослых


Хронический гайморит, симптомы и лечение которого рассматриваются в настоящей статье, относится к группе заболеваний придаточных пазух (синуситы) и, в частности, представляет собой воспаление гайморовой пазухи.

По своей распространенности данная форма патологии занимает одно из первых мест среди лор-болезней.

Причины гнойного, гиперпластического и других хронических гайморитов

Наиболее широко известен катаральный, хронический гнойный гайморит, а также смешанная форма болезни. Кроме того, в классификации недуга можно выделить хронический гиперпластический гайморит, полипозный и атрофический варианты заболевания.

Непосредственной причиной развития в пазухах патологического процесса, который впоследствии переходит в хроническую форму, чаще всего становятся стрептококки, реже вирусы, анаэробные микробы и грибы.

Однако на вызывающие хронический гайморит причины можно посмотреть и с другой стороны: не с позиций возбудителя инфекционного процесса, а с позиций хронизации сформировавшегося воспаления.

Прежде всего переходу в хроническую форму способствует неграмотная терапия острого гайморита. Имеет значение несоблюдение терапевтической схемы: нарушение дозировки и сроков принятия медикаментов и другие несоответствия назначенным мерам.

К хронизации описываемого заболевания приводит также постоянное присутствие очагов хронической инфекции в носоглотке: ринитов, тонзиллитов и т.д.

Хронический гайморит может сформироваться и на фоне искривления перегородки носа, и при таких образованиях, как полипы и кисты, которые естественным образом нарушают нормальное движение воздуха в пазухах, стимулируя при этом застой слизи и нарушая ее отхождение.

На развитие болезни оказывает влияние и окружающая среда: чем более загазован и запылен воздух тем выше риск заболеть.

Свою роль в развитии описываемого недуга играют также вредные привычки, аллергия и состояние иммунитета.

Признаки хронического гайморита у детей и взрослых

Симптомы хронического гайморита у взрослых и детей чаще всего бывают стертыми или маловыраженными. Этот факт вызывает трудности в диагностике и лечении описываемого недуга.

Главным проявлением заболевания считается хронический насморк, не поддающийся традиционной терапии. Насморк сопровождается заложенностью носа (причем чаще односторонней) и другими характерными симптомами.

Часто у больных возникают жалобы на боли, локализующиеся в голове и глубине глазниц, проходящие в положении лежа и усиливающиеся при моргании. Тупые боли могут возникать и в подглазничной области.

Признаки хронического гайморита включают в себя утреннюю припухлость век и хроническое воспаление конъюнктивы глаз. Это характеризует распространение процесса из гайморовой пазухи на стенки глазницы.

Немало важным проявлением описываемого заболевания принято считать также и такой симптом, как хронический сухой кашель. Причем этот кашель никак не реагирует на терапию с использованием противокашлевых и отхаркивающих лекарственных препаратов. Появление подобного кашля при данном недуге можно объяснить раздражающим действием на область глотки, которое оказывает стекающий по ее стенке гной из пораженной пазухи.

Характерные для диагноза хронический гайморит симптомы также включают в себя притупление обонятельной функции носа.

А течение и прогноз в отношении данной болезни зависят от качества применяемого лечения, а также от наличия структурных изменений пазухи.

Обострения и осложнения хронического гайморита

Обострение хронической формы гайморита, как правило, случается после перенесенного инфекционного заболевания, например, скарлатины, кори, гриппа и т.д.

При условии ослабленности организма фактором, провоцирующим обострение, может выступать даже малейшее переохлаждение.

У больных с диагнозом хронический гайморит обострение может сопровождаться появлением довольно интенсивной боли в области пораженной пазухи. При нажатии на эту область боль усиливается. Подобное болезненное ощущение зачастую сопровождаться распиранием при наклоне или резком движении головой, что может быть, к примеру, при чихании или кашле.

Нередко у заболевшего начинают от яркого света слезиться глаза, в силу чего наблюдается некоторая светобоязнь.

Основная опасность описываемого недуга происходит от строения и расположения гайморовой пазухи. Тонкие стенки данного анатомического образования участвуют в формировании, а также контактируют с оболочками мозга. Учитывая этот факт, у больных данным заболеванием всегда есть риск распространения инфекции в черепную полость с развитием менингита.

Однако при диагнозе хронический гайморит осложнения подобного характера встречаются крайне редко. Боле вероятен переход инфекции из затронутой верхнечелюстной пазухи на глазницу, клетчатку, наполняющую глазницу, а также на оболочки глаза.

О таком распространении процесса свидетельствует отечность век и некоторая выпученность глаза на фоне сильных болей.

Помимо этого, хронический гайморит у взрослых и детей играет роль источника инфекции. В силу этого описываемое заболевание становится причиной частых рецидивов ангин, фарингитов, а также способно привести к возникновению заболеваний зубов или верхнечелюстного остеомиелита.

При гайморите может сформироваться неврит тройничного нерва, о чем скажут сильные приступы боли в области лица. Хронический ринит, появившийся в результате воспаления верхнечелюстной пазухи, может стать причиной атрофии слизистой оболочки и утраты обоняния. Заболевание может осложниться и формированием абсцесса.

Пациенты с хроническим гайморитом, как правило, долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и иных возможных причин хронического кашля.

Лечение хронического гайморита в домашних условиях препаратами

Хронический гайморит у детей и взрослых требует обязательного лечения, при этом очень важно, чтобы назначение терапии осуществлял опытный специалист.

Лечение указанной болезни должно быть комплексным. Как правило, медики назначают местные или общие глюкокортикоиды, антибиотики и солевые растворы для промывания.

Из всех этих групп препаратов самыми основными считаются антибиотики, хотя роль бактерий в развитии данного недуга остается спорной.

Лечение в условиях стационара показано прежде всего больным с развившимися орбитальными и внутричерепными осложнениями. Помимо этого, в больничном лечении нуждаются пациенты с иммунодефицитом и дети.

В решении вопроса о том, как лечить хронический гайморит следует ориентироваться на препараты, влияющие на различные звенья патологического процесса. Одними из таких средств являются деконгестанты. Они вызывают сужение сосудов слизистой и тем самым способствуют устранению отека, снижению местного воспаления и нормализации оттока из пазух.

Наиболее популярными препаратами из этой группы являются средства, включающие в свой состав оксиметазолин (к примеру, это Називин или Назол), фенилэфрин (в частности, Виброцил), нафазолин (всем известный как Нафтизин), ксилометазолин (это знакомые многим Отривин и Галазолин).

При этом используя у больных с диагнозом хронический гайморит препараты указанной группы следует соблюдать осторожность. Нельзя допускать лечение этими лекарствами более 5-7 дней, иначе появляется риск развития привыкания и медикаментозного ринита.

После того как доктор определил характеризующие хронический гайморит симптомы и лечение у взрослых, и у детей подбирается соответствующее. И вполне возможно, что для получения наилучшего результата больному потребуется назначить кортикостероиды.

Подобные средства для непосредственного введения в нос (спреи, капли) особенно эффективны при сочетании гайморита с полипами, медикаментозным вариантом ринита и аллергическим насморком.

Наряду с антибиотиками эти лекарства являются ключевыми компонентами терапии указанного недуга.

Наиболее известными из этой группы средств являются препараты на основе флутиказона (например, Фликсоназе), беклометазона (Альдецин) и мометазона (Назонекс).

В вопросе о том, как вылечить хронический гайморит, не последнюю роль медики отводят и промываниям носа. Используются для этого солевые растворы, увлажняющие слизистую, снижающие отек и вязкость слизи.

Растворы могут включать в себя раствор хлорида натрия или морскую воду. Наиболее часто в аптеках встречаются Аква Марис, Долфин и Маример.

Фармацевтической промышленностью производятся также и комбинированные препараты, в состав которых помимо морской воды входят еще и сосудосуживающие вещества. Пример таких лекарств – препарат Снуп, представляющий собой комбинацию морской воды с ксилометазолином.

Как лечить хронический гайморит антибиотиками?

Антибиотики при хроническом гайморите имеет смысл назначать лишь тогда, когда в клинической картине заболевания присутствуют признаки бактериальной инфекции. Если же указанный недуг развился по каким-либо иным причинам, то применение противобактериальных медикаментов не даст никаких результатов.

Как правило, в качестве антибактериальной терапии больных гайморитом используются такие лекарственные вещества как Доксициклин и Амоксициллин. Применяется также и Триметоприм или Сульфаметоксазол. Если такое лечение хронического гайморита не дает эффекта, то препараты следует заменить другими.

В лечении антимикробными медикаментами крайне важно соблюдать назначенный врачом курс приема. В большинстве случаев это 10-14 дней, но вполне может потребоваться и более длительный период терапии. Все зависит от того как скоро начнет улучшаться состояние пациента.

Если же прекратить прием лекарств через несколько дней, то проявления болезни вернуться и довольно быстро.

Как вылечить хронический гайморит в домашних условиях народными методами?

Помогает при диагнозе хронический гайморит и лечение в домашних условиях с использованием народных методов.

Следует помнить, что неплохо помогает в борьбе с заболеванием отдых. А для разбавления выделений и улучшения проходимости носовых ходов нужно пить побольше жидкости. При этом лучше избегать напитков с кофеином и алкоголем, т.к. они приводят к обезвоживанию, а алкоголь вдобавок ухудшает отек слизистой пазух.

Спать при данном недуге рекомендуется в положении со слегка приподнятой головой. Благодаря этому можно добиться уменьшения заторов в пазухах носа.

У больных с диагнозом гайморит хронический домашнее лечение должно включать увлажнение пазух. Для этого можно вдыхать пар из емкости с горячей водой, держа при этом полотенце над головой и стараясь не направлять пар в лицо. Кроме того, можно вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Такие процедуры облегчают болевые ощущения и помогают в отделении слизи.

Боль можно уменьшить и при помощи теплого компресса: например, положить теплое полотенце на область щеки носа.

Решая вопрос о том, как вылечить хронический гайморит в домашних условиях, не стоит забывать и про промывания.

Обычно при данном заболевании для того чтобы промыть носовые ходы применяются специальные приспособления: в частности, шприц с гибкой трубкой или спринцовка. Используется для промывания, как правило, соленая вода. Также можно промывать нос раствором прополиса.

Хирургическое лечение хронического гайморита

Если даже после адекватной, правильно назначенной терапии болезнь продолжает развиваться, то лечение хронического гайморита у взрослых и детей следует осуществлять хирургическим методом.

В наши дни существует эндоскопическая хирургия. Врачи при помощи эндоскопа сначала изучают придаточные пазухи, а затем специальным инструментом удаляют полипы и ткани, вызывающие заложенность носа.


Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Похожие записи
К началуК началу